Iako su tablete protiv pušenja najpopularnije među onima koji su se odvikli od loše navike, danas na farmakološkom tržištu u zemlji postoje mnogi drugi oblici lijekova koji pomažu trajnom prestanku cigareta. Koja je tehnika najučinkovitija za pacijenta, liječnik odlučuje na temelju cjelovitog kliničkog i laboratorijskog pregleda i individualnih karakteristika osobe. Važno je razumjeti da svi lijekovi djeluju na različite načine. Tablete su najbrojnija i najučinkovitija skupina lijekova protiv duhana.
Viševektorska šteta pušenja
Opasnost od nikotina ne proteže se samo na teške pušače, već i na ljude oko njih. Riječ je o pasivnom pušenju. Rođaci i prijatelji prisiljeni su trpjeti duhanski dim, biti pored pušača. To je rizik od onkologije, neplodnosti, opstruktivnih plućnih bolesti, patoloških promjena u srcu i krvnim žilama, bubrezima.
Znanstveno dokazana činjenica: djeca koja vole dizati imaju značajno zaostajanje u razvoju, nisku inteligenciju, ograničene horizonte. To je posljedica gladovanja kisikom. Krv ne dobiva potrebnu količinu kisika, što dovodi do razvoja hipoksije. Neuroni mozga u takvim uvjetima su, takoreći, pod ugnjetavanjem, ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije.
Srce, pumpajući krv zasićenu ugljičnim dioksidom, doživljava pretjerani stres kroz hipotonične žile. U pozadini ateroskleroze kao posljedica metaboličkih poremećaja i promjena viskoznosti krvi, to postaje uzrok srčanih i moždanih udara.
Štoviše, ova se situacija podjednako odnosi i na pušače i na one koji nikada nisu uzeli cigaretu u usta.
Ljubitelji duhanskog dima su u opasnosti od vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta: intermitentna klaudikacija, proširene vene, obliterirajući endarteritis, dijabetičko stopalo, polineuropatija.
No, živčani sustav još uvijek najviše pati. Toksična oštećenja živčanih stanica, receptora, vlakana dovode do nekontroliranih glavobolja, promjena raspoloženja, nerazumne razdražljivosti, gubitka pamćenja, gubitka sposobnosti koncentracije, koncentracije. Periferni živci izazivaju razvoj neuritisa, od kojih je najpoznatiji išijas. Nakon što je nastao jednom, ne napušta pacijenta cijeli život.
Pluća se prva susreću s otrovima duhanskog dima. Štoviše, napad na strukturu bronha i parenhima organa dolazi s dvije strane: kroz krv i lokalno, uz izravnu iritaciju sluznice. Postoje traheitis, bronhitis, upala pluća, KOPB. To uzrokuje trajno zatajenje disanja, emfizem, astmu, rak.
Probavni sustav također dolazi u izravan kontakt s metabolitima nikotina i cigaretnog katrana. Postaju pokretači erozivnih i ulceroznih procesa, hepatitisa, žučnih kamenaca i ciroze. Alkaloid velebilja uzima bubrege kao taoce. Oni su ti koji metaboliziraju otrov, dok se u samom organu javljaju destruktivni procesi, skleroza nefrona, kronično zatajenje bubrega.
Libido kod muškaraca i žena, reproduktivna, erektilna funkcija pati.
Izgled - odbija druge: sijedu, suhu kožu koja se ljušti, lomljive nokte, rijetku kosu, žute zube i odvratan dah. Kalcij se ispire iz kostiju, izazivajući osteoporozu i patološke prijelome.
Takav višestruki učinak nikotina a priori zahtijeva višestruki pristup obnavljanju tijela nakon prestanka pušenja, pretpostavlja viševektorsku pomoć u rastanku s duhanom. Za to, farmakolozi nude tablete za pušenje i druge oblike višesmjernog djelovanja.
Kako djeluju nikotinske parapile?
Mora se reći da se u posljednje vrijeme tradicionalni oblici droga mijenjaju, prilagođavajući se navikama ljudi. Danas vidimo puno para-tableta u ljekarnama.
Važno:
- Lizalice- predstavnici supstitucijske terapije. Sadrže minimalnu dozu nikotina, koji, kada se unese, ublažava simptome odvikavanja uzrokovane prestankom dotoka duhana u krv i mozak. Odnosno, pomaže da se ne osjećate nesretno u trenutku odustajanja od cigareta. Neosporna prednost je uključivanje biljnih ekstrakata u sastav proizvoda i činjenica da se mogu pripremiti samostalno, kod kuće. Bolesnike s dijabetesom treba liječiti s oprezom. Potrebna je liječnička konzultacija o prilagodbi doze lijekova za smanjenje šećera.
- Tablete za žvakanje- bez obzira na zemlju porijekla, imaju isti antinikotinski učinak: nadomještaju odsutnost nikotina. Sadrže 2-4 mg ljekovite tvari i djeluju slično kao pastile. Glavna prednost i razlika je u tome što alkaloid postupno ulazi u krv i mozak, kako se proizvod žvače. Obično u roku od pola sata, ne manje.
- Sprej- Ovo je isti tekući lijek protiv duhana. On je sredstvo za brzu pomoć kada poželite povući cigaretu. Dosegne krvotok i neurone za samo minutu.
- Zakrpa- predstavnik transdermalnog smjera u smanjenju žudnje za piridinskim otrovom. Maksimalna udobnost za prestanak pušenja. U tijelo ulazi kroz kožu, počinje djelovati odmah, praktički se ne veže na albumin. Metabolizira se i izlučuje bubrezima. Stoga ga treba oprezno primjenjivati u bolesnika sa zatajenjem organa.
Danas farmakolozi nude injekcije protiv pušenja. U biti cjepivo od cigareta. Ovo je inovacija. Princip rada je prekinuti začarani krug. Jednom u krvi, komponente otopine izazivaju imunološki odgovor tijela. Protutijela koja proizvodi obrambeni sustav vežu piridin alkaloid, tvoreći vrlo veliki kompleks antigen-antitijelo. Nije u stanju prevladati krvno-moždanu barijeru, koja štiti mozak od bilo kakvih štetnih tvari.
Središte sreće ostaje netaknuto. Ispada da osoba puši, ali nema zadovoljstva. Lanac ovisnosti se prekida i pacijent ostavlja cigaretu.
Međutim, u pozadini svih inovacija, lijekovi u obliku tableta ostaju najtraženiji.
Skupine lijekova za pušenje
Moderna farmakologija sve lijekove od ovisnosti o duhanu dijeli u nekoliko glavnih skupina:
- Prvi uključuje tvari koje sadrže kemijske spojeve koji utječu na tijelo, poput piridinskog alkaloida. Oni aktiviraju kolinergičke receptore poput nikotina, oponašajući njegovu prisutnost. Kao rezultat toga, osoba doživljava iste osjećaje kao s popušenom cigaretom. Ali duhanski toksini ne ulaze u krvotok i neurone, sluznica dišnog trakta ne gori. Međutim, pacijent i dalje ima potrebu za otrovom velebilja.
- Drugi izravno utječe na centre mozga odgovorne za želju za pušenjem. To su antidepresivi.
- Treći - najzanimljiviji, blokira mehanizam djelovanja nikotina, ubijajući želju za vučenjem cigarete, budući da ovaj proces ne pruža nikakav užitak.
Lijekovi protiv pušenja
Riječ je o skupinama svih danas najčešće korištenih formulacija tableta za pušenje, s mehanizmom djelovanja i kontraindikacijama za uporabu – pouzdan pomoćnik za sve koji se odluče prekinuti lošu naviku. To je neophodno jer ljubitelji duhana trebaju razumjeti: ovisnost stoji na dva stupa - fizička i psihička žudnja za nikotinom.
Dakle, neki od ovih lijekova pomažu da se oprostite od fiziološke ovisnosti, drugi - od psihološke.
Pogrešan odabir može završiti potpunim neuspjehom. Preporuča se iskusnim pušačima da obrate pozornost na prvu skupinu lijekova, početnicima - na treću.
Analozi nikotina
Sastav ovih sredstava sadrži alkaloide u kontaktu s kolinergičkim receptorima.
Mehanizam djelovanja je zamjena duhanskog otrova, pokušaj preuzimanja njegovih funkcija. Ovi lijekovi aktiviraju iste biokemijske procese, osjete, ali bez negativnih posljedica.
Postoji još jedna nijansa. Živčani završeci su izuzetno osjetljivi. Svako predoziranje uzrokuje mnogo negativnih simptoma. Stoga, ako je njihov unos popraćen korištenjem cigareta, javlja se tahikardija, mučnina, nedostatak zraka, vrtoglavica, znojenje, nesvjestica.
To toliko "impresionira" organizam da je ideja o opasnosti od ponavljanja jasno fiksirana u subkorteksu.
Svi lijekovi u ovoj skupini imaju zajedničke kontraindikacije:
- Nošenje bebe i dojenje.
- PUD i ulkus dvanaesnika, erozivni procesi u crijevima, pankreatitis.
- Aterosklerotske promjene na žilama i povezana ishemija miokarda, mozga, hipertenzija, encefalopatija, zatajenje srca.
- Poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi.
- Opstruktivne bolesti bronhopulmonalnog sustava.
Proizvodi koji sadrže nikotin
Tablete koje sadrže minimalne doze nikotina pomažu pacijentima da postupno trajno prestanu pušiti, smanjiti dozu duhana koju koriste ili preživjeti prisilno privremeno prestanak pušenja. Ovo je ista supstitucijska terapija, ali ne simulantima otrova velebilja, već sam.
Terapeutski učinak je zbog unosa piridin alkaloida u organizam bez štetnih nečistoća iu malim količinama. Doziranje se postupno smanjuje. Do te mjere da je odvikavanje od cigareta jednostavno i prirodno.
Kontraindikacije za uporabu lijekova ove skupine su nešto drugačije:
- Intolerancija na komponente alkaloida velebilja na individualnoj osnovi.
- Do 18 godina.
- Razdoblje trudnoće i dojenja.
- Shizofrenija.
- Zatajenje bubrega, jetre, srčanog mišića, peptički ulkus.
Solanaceous alkaloid blokatori
Bit njihovog djelovanja je spriječiti prodiranje nikotina do kolinergičkih receptora. Sam smisao pušenja se gubi u nedostatku užitka u vezi s njim.
Biljni lijekovi su uključeni u ovu skupinu. Sadrže kalamus i mentu, koji svojim oštrim osjećajima okusa izazivaju odbojnost prema lošoj navici, potiskuju želju za pušenjem.
Proizvodi bez alkaloida
Oni su po svom mehanizmu djelovanja paralelni s prethodnom skupinom, ali ne blokiraju kontakt kolinergičkih receptora s nikotinom, već su u izravnoj interakciji s centrima mozga odgovornim za užitak, potiskujući ih. Pušenje postaje teret.
Koji je razlog različitog djelovanja lijekova ove skupine na bolesnike nije sasvim jasno. Vjeruje se da je cijela stvar u tehničkoj sintezi vareniklina od strane različitih proizvođača.
Nuspojave su prilično česte: glavobolja, mučnina, grčevi u epigastriju, skokovi krvnog tlaka, nesanica noću i pospanost, apatija tijekom dana. Rinoreja, grlobolja, kratkoća daha, što dovodi do zatajenja dišnog sustava i plućnog edema su česti.
Antidepresivi
Ove tablete, za razliku od svih drugih lijekova, povećavaju aktivnost centara mozga, potičući proizvodnju hormona sreće i time prekidajući djelovanje nikotina.
Sredstva za smirenje
Lijekovi protiv anksioznosti pomažu pušačima da se izvuku iz stresne situacije odvikavanja od nikotina.
Lijekovi ove skupine kontraindicirani su za trudnice i dojilje te za individualnu netoleranciju.
Homeopatija
Danas je općeprihvaćeno da homeopatski lijekovi djeluju kao placebo. Unatoč tome, postoje tri nove generacije učinkovitih lijekova koji mogu pouzdano i sigurno ublažiti odvikavanje od pušenja.
Mehanizam djelovanja ovih tableta je detoksikacija organizma i uklanjanje psihičke vezanosti za duhan.
Postoji nekoliko ograničenja u korištenju: netolerancija na komponente sredstava pojedinačno i alergijsko raspoloženje tijela. Dijabetičari ih trebaju uzimati s oprezom, jer je glukoza jedan od sastojaka. Režim i dozu određuje liječnik, bez čije je konzultacije liječenje nemoguće.
Svaka osoba može samostalno procijeniti stupanj štetnosti i korisnosti tableta za pušenje prema glavnim parametrima, ali ne daje nedvosmislen odgovor na pitanje koji je lijek najbolji. To je zbog činjenice da trenutno ne postoji optimalan lijek protiv pušenja koji bi zadovoljio sve zahtjeve. Oglašavanje je motor napretka. Ali istina je draža.